警惕血压假正常 擅自停药有危险

来源: 2026-08-27 09:23

夏日高温难耐,可有不少高血压患者却发现,自己的血压“莫名其妙”降下来了,甚至回归到了正常范围。近期,区疾控中心(卫生监督所)工作人员在随访时,就遇到多位凭自我感觉减药甚至直接停药的患者。对此,心血管专家特别提醒:夏季血压的“岁月静好”往往是假象,擅自停药极可能引发心脑血管意外。

“对于血压民间常有‘夏降冬升’的说法,这并非空穴来风。”区疾控专家指出,医学研究证实,气温每降低1℃,收缩压可升高约1.14mmHg;反之,夏季气温升高,人体血管扩张、出汗排钠,血压平均会比冬季低6-12mmHg。然而,看似“友好”的低压背后,实则暗流涌动。夏季人体出汗多导致血容量减少,易引发血压骤降;而睡眠质量下降、情绪烦躁,又常导致夜间血压升高。加之频繁出入空调房带来的冷热刺激,血管不断收缩扩张,使得血压如同坐上“过山车”。

“最可怕的是‘假性平稳’。”专家强调,很多患者白天测血压正常,便放松警惕,殊不知夜间高血压正在悄然发生。这种昼夜节律的紊乱,正是夏季心梗、脑卒中等急症高发的重要推手。

面对血压波动,能否减少药量?疾控专家明确了一条“铁律”:千万不能自行掰药片、隔天服药或直接停药。降压药的调整必须遵循“顺应季节、精准调控、安全优先、谨遵医嘱”的原则。

调整用药决策通常有三方面依据:一是动态血压监测,即通过24小时连续记录,掌握全天血压曲线,特别是隐蔽的夜间峰值;二是医生的综合评估,结合患者年龄、合并症、肝肾功能等指征进行判断;三是识别夜间血压“反跳”,这是最容易被忽视的“隐形杀手”。只有在医生确认血压持续偏低、夜间无异常升高且无不适症状的前提下,才可能酌情、缓慢地调整剂量,并优先选用长效制剂以维持全天平稳控压。建议患者携带详细的血压监测记录本定期复诊,让医生协助制定最稳妥的控压方案,切莫自行调整用药。