临平人的“医靠”,稳稳的!
来源: 临平发布2025-12-12 12:52
职工医保覆盖就业人群、居民医保惠及城乡百姓、长护险破解失能照护难题、“西湖益联保”兜底大病风险……如今在临平,一张多层次、广覆盖的医疗保障网已然成型,从日常就医到大病救治,从健康守护到失能照料,精准回应群众多元化健康需求,为千家万户织牢了民生健康“安全屏障”。
全民参保是医疗保障体系的基础工程,关乎每一位群众的切身利益。近年来,临平区以构建“共富型”医疗保障体系为核心,持续优化医保经办服务,全区参保单位数量、参保人数及户籍人口参保率稳步提升。截至今年11月底,全区医疗保障参保数据成效显著:职工医保参保人数达608037人,城乡居民医保参保人数达252649人,两类保险参保人数较上一年度增加1.8万余人。
作为政府引导的普惠型商业补充医疗保险,“西湖益联保”自推出以来便成为群众抵御大病风险的“减负利器”。2025年,临平参保人数已近34万人,累计赔付金额达2057万元,为无数大病家庭撑起“保护伞”。“要是没有‘西湖益联保’,我们家真扛不住这么高的医药费!”说起这份普惠保障,杨阿姨满是感激。5年前,65岁的她被确诊为急性淋巴细胞白血病,每年看病花费高达近百万元,沉重的经济负担让全家喘不过气。得知“西湖益联保”打破年龄、既往病史等限制,还能与基本医保无缝衔接报销费用,女儿连续两年为她投保,今年又升级了保障方案。“这个病院外特药费用高,现在每年能报销10余万元,大大减轻了压力,让我能安心治病。”昨天,西湖益联保承保单位工作人员还特意上门,为杨阿姨详细讲解2026年升级版的保障范围和报销细则,让她对后续治疗更有信心。
除了大病保障,针对长期失能人员的照护难题,今年1月,临平正式实施长期护理保险(简称“长护险”)。目前,长护险参保人数已突破85万人,1688名失能人员享受到专业贴心的护理服务。年近80的范阿姨便是受益者之一,她的丈夫与女儿均为重度失能,生活无法自理,独自照料的她早已力不从心。长护险实施后,专业护理员每天定时上门服务2小时,翻身、擦洗、基础医疗护理样样周到,不仅让父女俩的生活质量明显改善,也让范阿姨终于有了“喘息的时间”。“我自己也年纪大了,以前照顾他们实在吃力,现在有专业人员帮忙,经济压力也小了,心里踏实多了。”
医保是老百姓的“看病钱”“救命钱”。当前,临平区已构建起以基本医疗保险、长期护理保险为主体,大病保险为延伸,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险等共同发展的多层次医疗保障制度体系。职工基本医疗保险、城乡居民医疗保险、长期护理保险、西湖益联保等保障制度之间互补联动,既为群众筑牢基础医疗保障底线,又有效缓解大病医疗费用压力。
接下来,临平区医保局将持续深化全民参保工作,一方面推进基本医保扩面,针对灵活就业人员、少儿等重点人群,结合新调整的保障政策,通过线上线下多渠道开展宣传解读,让群众及时了解政策变动。另一方面不断优化服务流程,让更多人享受到便捷、普惠的医保服务,让健康保障覆盖到每一个家庭,让群众就医更有保障、生活更有底气。